Nebezpečný streptokok - všetko, čo potrebujete vedieť

Streptokoky sú skupinou baktérií, ktoré môžu spôsobiť rôzne ochorenia. Tieto baktérie môžu byť prítomné na pokožke, v hrdle, v nose, alebo dokonca v pošve, pričom v niektorých prípadoch spôsobujú vážne zdravotné problémy. V tomto článku sa dozviete:

1. Čo je streptokok a aké druhy streptokokov existujú?
2. Ako sa streptokok prenáša
3. Streptokok príznaky
4. Streptokok v tehotenstve
5. Diagnostika a liečba
6. Možné komplikácie streptokokových infekcií

Čo je streptokok a typy streptokokov

Streptokoky sú baktérie, ktoré patria do rodu Streptococcus. Tieto baktérie sú častou príčinou infekcií a rozdeľujú sa na rôzne typy podľa schopnosti hemolyzovať (rozkladať) červené krvinky, čo vedie k rôznym formám ochorení.

Poznáme tieto typy streptokokov

• Streptococcus pyogenes (beta-hemolytický streptokok skupiny A). Spôsobuje množstvo infekcií, ako sú zápaly hrdla (streptokok v hrdle), šarlach, impetigo (kožná infekcia), erysipel, a v niektorých prípadoch aj invazívne ochorenia, ako je sepsa.
• Streptococcus pneumoniae. Tento typ baktérie spôsobuje zápal pľúc, zápal stredného ucha a meningitídu. Streptokok pneumonia je obzvlášť nebezpečný pre deti, starších ľudí a ľudí s oslabeným imunitným systémom.
• Streptococcus agalactiae (skupina B). Ide o bežný streptokok v pošve, pričom môže byť nebezpečný pre novorodencov, keď sa prenesie počas pôrodu. Streptokok v tehotenstve môže spôsobiť vážne komplikácie pre matku a dieťa, ako sú infekcie novorodenca. Taktiež spôsobuje infekcie močových ciest.
• Alfa-hemolytický streptokok. Spôsobuje menej závažné infekcie a je často súčasťou normálnej mikroflóry v ústach a hrdle.

Ako sa streptokok prenáša?

Je streptokok prenosný? Áno je a môže sa šíriť viacerými spôsobmi:

1. Cez kvapôčkovú infekciu. Prenos baktérií spôsobuje kašeľ, kýchanie, alebo priamy kontakt s infikovanou osobou.
2. Kontaminované povrchy. Dotýkanie sa infikovaných predmetov, ako sú kľučky dverí, telefóny, alebo detské hračky, môže viesť k prenosu baktérií na sliznice (ústa, nos, oči).
3. Spoločné užívanie jedla a predmetov. Streptokok sa môže preniesť aj spoločnou konzumáciou jedla a nápojov, ale aj používanie osobných predmetov ako sú uteráky alebo kuchynské náradie.
4. Vertikálny prenos. Streptokok agalactiae sa môže preniesť zo ženy na dieťa počas pôrodu, čo môže viesť k vážnym infekciám novorodenca.

Rôzne druhy streptokokov sa líšia podľa svojej schopnosti spôsobiť ochorenie. Kým niektorými sa človek ani nemusí nakaziť, iné pretrvávajú na slizniciach a spôsobia chorobu, keď je telo oslabené.

Ako sa prejavuje streptokok

Aj príznaky závisia od konkrétneho typu streptokoka a miesta, kde sa infekcia vyskytuje:

Streptokok v hrdle alebo streptokoková angína (choroby dýchacích ciest) sa prejavuje silnými bolesťami hrdla, sčervenaním a opuchom mandlí a hnisavým povlakom na mandliach. Ďalšími prejavmi sú bolesti hlavy a svalov, zvýšená teplota až horúčka a opuch lymfatických uzlín.

Šarlach – infekcia streptokok pyogenes sa prejavuje vysokou horúčkou, červené streptokok vyrážky. Na začiatku sa príznaky podobajú streptokokovej angíne.

Kožné infekcie ako impetigo a erysipel sa prejavujú pľuzgiermi a hnisavými výtokmi z nich. Bežné sú červené a opuchnuté oblasti kože, ktoré sú bolestivé a svrbia. Toto je častý streptokok u detí a je vysoko nákazlivý. Deti sú obzvlášť náchylné na nakazenie streptokokmi, hlavne v kolektívoch ako sú školy alebo škôlky. U detí môžu byť príznaky menej výrazné, ale komplikácie môžu byť závažnejšie.

Invazívne infekcie ako sepsa, ktorá spôsobuje zimnicu, vysokú horúčku a rýchly pulz alebo nekrotizujúca fasciitída, čo je závažná infekcia mäkkých tkanív, ktorá môže viesť dokonca k amputácii časti tela.

Erysipelas alebo tzv. ruža je streptokok na koži, ktorý sa prejavuje ako červené a šupinaté vyrážky. Vyskytujú sa na horných a dolných končatinách, majú vyvýšené okraje, môže ich sprevádzať horúčka a bolesť celého tela.

Streptokok v tehotenstve

Veľmi rizikový je streptokok v tehotenstve, avšak nie pre matku, ale pre dieťa. Dieťa sa môže infikovať pri prechode pôrodnými cestami alebo pri prasknutí plodových obalov a streptokok mu môže spôsobiť závažné zdravotné problémy. Preto je súčasťou starostlivosti o ženy v tehotenstve aj ster z pošvy na prítomnosť streptokoka. Z čoho je streptokok v tehotenstve? Môže prirodzene žiť v tele matky, no nespôsobuje žiadne zdravotné problémy. Ak je budúca matka nositeľkou streptokoka, ale nemá žiadne zdravotné ťažkosti, dostáva infúziou antibiotiká až pri pôrode. Tým sa výrazne zníži riziko, že novorodenec ochorie. (1)

Diagnostika a liečba streptokokovej infekcie

Lekár vyhodnotí klinické príznaky, ako je opuch mandlí, začervenanie pokožky alebo výskyt vyrážok. Laboratórne testy pomáhajú zistiť streptokok v nose, hrdle, či kože. Robia sa výtery z hrdla. Existuje tiež rýchly streptokokový test na antigén, ktorý poskytne výsledky do pár minút. Na zistenie možných komplikácií ako reumatická horúčka alebo postinfekčné ochorenia, môže lekár pristúpiť ku krvným testom.

Liečba závisí od závažnosti infekcie. Väčšina streptokokových infekcií sa lieči antibiotikami. Pri streptokokovej angíne je to penicilín alebo amoxicilín. Na zmiernenie bolestí a horúčky sa používajú voľno predajné liečivá s účinnou látkou paracetamol – Paralen, Panadol, Valetol, z ktorých niektoré sú dostupné aj vo forme horúcich nápojov. Vhodné sú aj liečivá s obsahom ibuprofénu ako Ibalgin, Nurofen, Brufen a pod. Nevyhnutné pri liečbe je dostatočné množstvo tekutín a oddych na lôžku.

Pri streptokokoch na koži sa na liečbu používajú topické antibiotické krémy, ktoré predpisuje lekár. V závažných a invazívnych prípadoch streptokokových infekcií, ako je sepsa alebo nekrotizujúca fasciitída, je nutná hospitalizácia.

Je možná prevencia streptokokových infekcií? K základným preventívnym opatreniam patrí umývanie rúk, zakrytie úst pri kašľaní a kýchaní a časté čistenie povrchov. Ak je niekto infikovaný streptokokom, je dôležité obmedziť kontakt s ostatnými, aby sa predišlo šíreniu infekcie. Očkovanie proti Streptococcus pneumoniae je odporúčané pre rizikové skupiny, ako sú deti, starší ľudia a osoby s oslabeným imunitným systémom.

Komplikácie streptokokových infekcií

Ak sa streptokoková infekcia nelieči, môže viesť k vážnym komplikáciám. Neliečená streptokoková angína môže postihnúť srdce, kĺby a nervový systém v podobe reumatickej horúčky. Možná je aj poststreptokoková glomerulonefritída, čo je zápal obličiek po kožnej infekcii alebo infekcii hrdla. Pri invazívnych streptokokových infekciách sa môže vyvinúť život ohrozujúca sepsa. (2)

Ak máte silné bolesti hrdla, horúčku, vyrážku alebo problémy s dýchaním, mali by ste sa okamžite obrátiť na lekára. Ak sa objavia príznaky komplikácií, ako sú opuchy, tmavý moč alebo bolestivé kĺby, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Najčastejšie otázky - FAQ

Zdoje:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482443/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7611/
3. https://www.wikiskripta.eu/w/Komplikace_a_l%C3%A9%C4%8Dba_streptokokov%C3%BDch_infekc%C3%AD